Гематомы после маммопластики

Цель маммопластики — придать груди эстетичный внешний вид путем корректировки ее размера, формы, положения. Эта операция позволяет устранить эстетический дефект, поэтому является одной из самых востребованных.

Несмотря на то, что хирургическое вмешательство считается безопасным, сохраняется небольшая вероятность развития послеоперационных осложнений, и одним из них могут быть гематомы.

Что подразумевается под гематомой?

Когда повреждаются ткани с кровеносными сосудами, кровь скапливается на ограниченном участке, — это скопление и называют гематомой. Повреждение тканей при этом может быть как закрытым, так и открытым. После проведения операции на молочных железах гематомы чаще всего образуются вокруг установленного импланта или под большой грудной мышцей.

Важно понимать различие между гематомой и поверхностным синяком (в разрезе операции на груди). О поверхностном синяке можно говорить в случае, когда имеет место небольшое пропитывание тканей кровью. А если кровь скапливается внутри имплантационного кармана, речь идет уже о гематоме. Также симптомами гематомы являются:

• боль, которая становится сильнее при нажатии, мешает подвижности и работе мышц;
• покраснение и припухлость в месте гематомы;
• повышение температуры кожи в области гематомы,
• деформация молочной железы и увеличение ее объема.

Чаще всего гематомы образуются в течение первых двух суток после хирургического вмешательства. Обычно процесс затрагивает одну из молочных желез, а не обе одновременно.

1 месяц после вмешательства без имплантов

Смотреть больше фото «До» и «После»

Этапы диагностики

Диагностика включает в себя четыре этапа:

• опрос — подразумевает изучение жалобы пациента и уточнение даты медицинской манипуляции;
• осмотр — признаки гематомы (покраснение кожи, отек тканей, деформация груди) выявляются визуально, особое внимание уделяется оценке симметричности желез;
• пальпация — выявляется наличие уплотнения, болевые ощущения;
• проведение общего и биохимического анализа крови — результаты исследований позволяют определить, протекает ли в организме пациентки воспалительный процесс.

Основные причины образования гематом после пластической операции на груди

Причины появления гематом после хирургического вмешательства могут быть разными. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

1. Недостаточный уровень профессионализма врача. Пластику молочных желез лучше доверить профессионалу с хорошим портфолио и положительными отзывами пациентов. Тогда наиболее вероятно удастся избежать развития послеоперационных осложнений. Обращаться в клинику, где стоимость операции гораздо ниже, чем у конкурентов, не всегда хорошая идея: низкая цена может быть показателем плохого качества. Часто молодые, малоопытные хирурги, желая получить практический опыт проведения таких операций, назначают низкую стоимость.
2. Недостаточный гемостаз кровеносных сосудов. При проведении операции нарушается целостность кровеносных сосудов, и врач должен устранить кровотечение — выполнить гемостаз. Степень повреждения зависит от объема хирургического вмешательства.
3. Скачок артериального давления. При нормальном течении операции поврежденные сосуды закупориваются небольшими сгустками крови, т. е. тромбами. Если давление резко повышается, тромбы отрываются от сосудов.
4. Общее состояние здоровья пациентки. Провоцировать образование гематом могут и хронические заболевания, особенно связанные с нарушением свертываемости крови.
5. Несоответствие размера импланта объему сформированного для него кармана.
6. Пренебрежение рекомендациями врача в реабилитационный период. В послеоперационный период необходимо строго придерживаться ограничений: исключить физические нагрузки и носить компрессионное белье.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Пластика груди после беременности и грудного вскармливания

255-275 мл эргономические импланты

Кратко о факторах риска

Вероятность образования гематом после медицинской манипуляции по изменению размера, формы и положения молочной железы выше, если пациентка страдает хрупкостью кровеносных сосудов, хроническими заболеваниями, связанными с нарушением свертываемости крови, иммунодефицитом, принимает антикоагулянты или антитромбоцитарные препараты. Риском является и пожилой возраст. Также гематомы могут образоваться в результате травмирования груди в реабилитационный период.

Как вылечить осложнение

Для лечения гематомы на молочной железе могут использоваться три метода.

1. Физиотерапевтические процедуры. Физиотерапевтические процедуры направлены на активацию процесса регенерации тканей, нормализацию кровообращения, подавление воспаления, снятие болевых ощущений. Очень эффективна магнитотерапия. Результат становится заметным же после первой процедуры.
2. Лечение медикаментами. Если пациентка страдает от сильных болей, врач подбирает для нее обезболивающие препараты. Также назначаются давящие повязки и холодные компрессы, противовоспалительные мази и антикоагулянты.
3. Хирургическое вмешательство. Это крайний метод, и применяется он только в том случае, если физиотерапия и медикаментозное лечение не приносят результатов. Скопившаяся кровь удаляется, имплантационный карман промывается, поврежденный сосуд прижигается во время операции.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Асимметричная грудь: норма или патология?

ЭНДОПРОТЕЗЫ MOTIVA 315 МЛ

Как предотвратить развитие осложнения?

Проще осложнение предупредить, чем справляться с его последствиями.

Чтобы снизить риск образования гематомы после операции на груди, следует:

• предварительно сделать анализ — коагулограмму;
• воздержаться от приема антиагрегантов;
• строго придерживаться рекомендаций хирурга: исключить физические нагрузки, не пренебрегать ношением компрессионного белья, спать на спине, пока не произойдет полное заживление тканей, не посещать сауны и бани;
• контролировать физическую активность, не допускать травмирования молочных желез.

Форма связи с доктором

Задайте интересующий Вас вопрос доктору