метрика
Причины развития диастаза мышц живота | Расхождение мышц живота
Клиника пластической хирургии "ЛинЛайн"
Главная Блог Почему развивается диастаз мышц живота?

Почему развивается диастаз мышц живота?

Владимир Александрович Косинец
Пластический хирург
Врач высшей категории

Диастаз, или расхождение прямых мышц брюшной полости, — довольно частое явление, с которым приходится столкнуться множеству представительниц женского пола.

Приблизительно у 70-100% беременных в ходе 3-го триместра формируется данная патология. Вообще после рождения ребенка мышцы должны возвратиться в начальное состояние, но в около 30% случаев это не случается. Посреди мышц образуется зазор, становящийся предпосылкой для образования обвисшего и неупругого живота и остальных патологий. Это значит, что необходимо понимать, как самостоятельно выявить диастаз, а также знать, к какому врачу обращаться в случае его обнаружения и какие способы лечения они используют.

Диастаз — что это?

Чтобы определиться с тем, что означает это понятие, необходимо сперва понять особенности структуры мышц брюшной полости. Посередине живота располагается прямая мышца, начинающаяся внизу брюшной полости и заканчивающаяся у лобковой кости. Мышца состоит из 2 частей, соединяющихся посередине рыхлой соединительной тканью, которая именуется белой линией.

пластика живота
абдоминопластика живота
диастаз мышц
диастаз мышц живота

Смотреть больше фото «до» и «после»

При продолжительном и серьезном напряжении мышц увеличивается давление внутри брюшной полости. Ослабленные ткани белой линии не способны перенести нагрузку и раздвигаются. Одновременно с этим дистанция посреди частей прямой мышцы возрастает, они уходят друг от друга в стороны на расстояние в пару сантиметров. Образуется своего рода борозда, и при мышечном усилии живот ненатуральным образом становится выпуклым. Подобное раздвижение способно образоваться под пупком или же выше него, а также иметь смешанный характер.

Нужно отличать диастаз прямой мышцы брюшной полости и грыжу белой линии и пупочное выпячивание. Расхождение мышц не вызывает сдавливания органов, но внешне это выглядит неэстетично, тем более что диастаз наиболее часто выявляют у представительниц женского пола.

По степени расхождения и величине образовавшегося расстояния диастаз делят на три степени:

  • первая — 2,5-5 см;
  • вторая — 5-8 см;
  • третья — свыше 8 см.

Данная классификация дает возможность узнать степень расхождения мышц в том числе самостоятельно.

Диастаз способен задевать и остальные мышечные образования передней брюшной зоны. По тому, какие именно ткани включены в процесс, расхождение мышц может быть четырех типов:

  • А — обычный тип диастаза с расхождением только прямой мышцы;
  • B — утрата тонуса нижне-боковыми мышечными участками;
  • C — образование расхождения в зоне мечевидного отростка и ребер;
  • D — деформация талии.

Возможные причины развития патологии

Наиболее распространенная причина образования диастаза — повышенное давление в брюшной области. Факторы, вызывающие повышение уровня давления, могут быть разными, например:

  • утрата эластичности мышечных структур в итоге стремительной потери веса;
  • чересчур тяжелые физические нагрузки;
  • дисплазия — ошибки в формировании тканей и органов. Кроме расхождения мышц при этом могут возникать также такие явления, как грыжа, варикоз, геморрой и так далее;
  • беременность. Из-за изменений в гормональном фоне снижается образование коллагена, ткани утрачивают эластичность и приобретают рыхлость. Вместе с этим увеличивается в габаритах матка, сильнее давя на ослабленные мышцы и белую линию.

В 60% случаев расхождение мышц у женщин возникает в ходе беременности. Это явление проявляется в середине 2го триместра — в этот период мышцы раздвигаются из-за растущего давления. В нормальном случае матка должна вернуться к изначальным габаритам после родов, а ширина белой линии должна сжаться до 2 см.

Но во множестве случаев в ходе реабилитации имеются отягчающие факторы, из-за которых ткани не могут самостоятельно вернуться в изначальное положение. Такими нюансами могут быть:

  • зрелый возраст новоиспеченной мамы;
  • ожирение до и в процессе беременности;
  • слишком большой плод;
  • множество беременностей и родов в прошлом;
  • несколько плодов в ходе одной беременности;
  • осложнения в процессе вынашивания;
  • чересчур скорое возвращение в спорт после рождения ребенка.

Диастаз может развиться также и у детей, чаще всего у недоношенных. Основная причина развития расхождения мышц у детей — слабые мускулатура и сухожилия малыша. Зачастую проблема пропадает сама собой в ходе первого года жизни ребенка. В это время мышцы только приобретают тонус, а связки крепчают. Риск того, что диастаз сохранится, есть в основном у малышей с синдромом Дауна.

Только в 1,5% от всех случаев диастаз обнаруживают у представителей мужского пола. Главные причины развития этой патологии у мужчин те же, что у женщин:

  • лишний вес;
  • дисплазия;
  • быстрое похудение.

Спровоцировать диастаз (как и грыжи и варикоз) у мужчин могут также слишком серьезные физические нагрузки.

Основные признаки диастаза

В течение долгого периода времени диастаз протекает бессимптомно. Проявления этой патологии увеличиваются в процессе развития расхождения мышц и проявления осложнений. У представительниц женского пола пик проявления симптомов раздвижения мышц приходится на период после беременности и родов, а у пациентов-мужчин — когда диастаз уже в серьезном состоянии.

Основной и наиболее очевидный признак диастаза — выпуклость округлой формы вдоль живота. При намеренном напряжении пресса проявляется желоб между двумя частями корпуса. У мужчин же даже при серьезных нагрузках во время упражнений на пресс он не приобретает нужный рельеф.

Если диастаз прогрессирует, особенности строения мышечной ткани и нарушения в функционировании мышц способны вызвать и более серьезные явления, например:

  • боль в спине, пояснице;
  • деформация осанки;
  • быстрое утомление;
  • дисфункция ЖКТ с изжогой, отрыжкой, резью в желудке, нарушениями стула, повышенным газообразованием.

При диастазе третьей степени способны развиться такие опасные осложнения, как:

  • птоз, опущение органов;
  • нарушение проходимости кишечника;
  • недержание мочи;
  • ощущение усталости в ногах при ходьбе;
  • атрофия мускулов в зоне живота.

Медицинские методики выявления диастаза

Проявление любых из вышеописанных симптомов, а также присутствие предрасположенности (недавние роды или серьезные физические нагрузки) — это причина прийти на осмотр к специалисту. Не стоит тянуть с посещением врача, следует прийти на прием как можно скорее, вместо того чтобы затянуть и дождаться серьезных осложнений.

Большинство людей не имеет понятия, какой именно доктор выявляет наличие расхождения брюшных мышц. Необходима помощь непосредственно пластического хирурга: опытный доктор сумеет выявить присутствие диастаза посредством всего лишь пальпации.

В процессе осмотра человек лежит на спине, немного присогнув ноги и в упоре ступнями о кушетку. Специалист говорит напрячь пресс, немного подняв вместе с этим лопатки и голову. Он пальпирует живот, измеряет дистанцию расхождения, выявляет присутствие и степень диастаза. В то же время диастаз 3 степени очевиден даже без пальпации и стоя.

Иногда определение ширины белой линии затруднено из-за лишнего веса. Таким людям хирург назначает УЗИ. Это же исследование прописывается, если есть намеки на наличие осложнение: грыж или смещения органов. В отдельных случаях могут потребоваться рентген и/или томография.

Самодиагностика диастаза

Раздвижение мышц возможно выявить и самостоятельно. Это можно осуществить посредством несложного теста, посредством чего измеряется дистанция между кромками прямой мышцы. Для самодиагностики требуется совершить нижеперечисленные действия.

  • Лягте на спину на твердую плоскость, присогнув колени
  • Одну руку закиньте под голову, вторую расположите на белой линии, немного выше пупка
  • Расслабьте тело и приподнимите грудную клетку
  • Подушечками пальцев прощупайте расхождение между мышцами; лучше всего провал ощущается между пупком и мечевид. отростком
  • Если диастаз превышает по ширине 2 пальца, вам стоит как можно скорей обратиться за консультацией к хирургу

Данная методика максимально похожа на профессиональный подход к диагностике, используемый хирургами. Это наиболее легкий метод выявления диастаза без участия доктора и профессионального осмотра.

Как устранить диастаз?

Методика избавления от диастаза выбирается в зависимости от степени развития патологии и характера ее проявления. При первой стадии нужно всего лишь следовать рекомендациям доктора по укреплению брюшных мышц и уменьшению расхождения:

  • похудение до нормального веса;
  • соблюдение принципов здорового питания со сниженным потреблением жирного, сладкого и т.д.;
  • прием дневной нормы потребления воды;
  • ношение бандажа, который поддерживает живот;
  • массаж и подобные физио процедуры;
  • занятия йогой, плаванием, пилатесом, ЛФК и другие подходящими видами спорта.

ЛФК должно проводиться соответствующим специалистом, который составит программу и выберет нагрузку с учетом состояния организма пациента. Много внимания следует уделить глубокой поперечной и косым мышцам, уменьшающим степень расхождения белой линии при определенном уровне тонуса.

ЛФК полезен даже беременным. Комплекс специальных процедур поможет предупредить образование патологии и сократить продолжительность реабилитации организма после рождения ребенка.

Комплекс упражнений при диастазе не включает те, при которых напрягается пресс. Не стоит также выполнять упражнения в упоре, включая упор на колени и локти. Такие нагрузки допускаются лишь по окончании восстановления изначальной ширины просвета.

При более запущенной степени расхождения убрать диастаз посредством физических нагрузок и массажа уже не получится. Устранить проблему в таком случае можно будет только посредством операции, которая поставит в нужное положение мышечный корсет и предупредит возможные осложнения и симптомы. Для устранения диастаза используются следующие типы пластических операций.

  • Натяжная методика с применением тканей пациента. Специалист удаляет лишние соединительные ткани и сшивает кромки мышц друг с другом. Эта методика используется наименее часто, т.к. после нее часто случаются рецидивы
  • Натяжная методика с применением эндопротеза. То же удаление лишней ткани и сшивание мышц, но вместе с этим выполняется укрепление посредством протеза из полипропилена
  • Натяжная методика с установкой эндопротеза. Под зону расхождения устанавливается имплантат, выполняющий роль барьера и замещающий ослабленные ткани
  • Комбинированная методика. Является сочетанием обоих типов методик

Методику лечения диастаза хирург выбирает, учитывая особенности организма пациента, его состояние здоровья и степень развития диастаза. Окончание периода реабилитации после операции случается в период 1-3 месяца. В это время надо соблюдать здоровую диету и носить особый бандаж, уменьшающий нагрузку с мышц, подвергнутых хирургическому вмешательству.

Профилактические меры

Чтобы уменьшить риски развития осложнений, очень важно придерживаться профессиональных рекомендаций по профилактике диастаза.

  • Соблюдение принципов здорового питания
  • Подвижный образ жизни
  • Укрепление мышц, в том числе брюшной полости и поясницы
  • Систематические умеренные, не слишком тяжелые физич. нагрузки
  • Исключение поднятия тяжестей
  • Укрепление диафрагмы
  • Сохранение оптимального веса, не превышающего норму

В процессе вынашивания ребенка необходимо использовать особые масла, кремы и мази, стимулирующие эластичность тканей. После рождения ребенка следует тщательно следить за прессом, чтобы вовремя выявить патологию и при возникновении каких-либо проблем обратиться к доктору, не допуская развития осложнений.

Устранение диастаза в его начальной степени развития осуществляется успешно и не требует от пациента серьезных усилий.

Форма связи с доктором

Задайте интересующий Вас вопрос доктору




    Будьте внимательны!

    Данный материал носит исключительно ознакомительный характер. Для решения вашей проблемы мы настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом.

      Copyright © 2023 Plastic surgery - Vladimir Kosinets