Виды и особенности современных имплантов

Сегодня в маммопластике используются эндопротезы двух типов: силиконовые и солевые. Кроме того, есть также биоимпланты, которые еще называют “синими”.

Они наполнены карбометилцеллюлозой — натуральным полимером. В случае протекания наполнитель, попадая в ткани тела, раскладывается на углекислый газ, воду и глюкозу. Такие импланты считаются наиболее безопасными для здоровья, но среди пластических хирургов они не особенно популярны из-за невысокой степени надежности.

Наиболее популярны сегодня силиконовые имплантаты. Они делятся на виды по нескольким признакам.

Профиль

Профиль — расстояние, на которое эндопротез выдаётся вперёд.

Профиль бывает

• низкий. Такие имплантаты рекомендуются пациенткам с маленьким бюстом и грудной клеткой обычной ширины;
• средний. Подходят женщинам со средним размером бюста;
• высокий. Используются при заметном птозе или при узкой груди пациентки.

Тип поверхности

• Гладкие. С подобными эндопротезами снижен риск образования складок, но из-за небольшой толщины оболочки выше шансы повреждения
• Текстурированные. Оболочка толще, благодаря чему меньше риск повреждения. При этом шероховатая текстура ограничивает свободу имплантата в ложе железы, что увеличивает шанс образования складок

Форма

• Округлая. Преимуществом таких эндопротезов является то, что они не изменяют форму груди при смене положения тела. Минус данных имплантатов — они скругляют верхнюю часть бюста, что выглядит ненатурально
• Анатомическая (каплевидная). Эти имплантаты лучше выглядят визуально, но при их поворачивании бюст выглядит ненатурально. Текстура поверхности у таких эндопротезов негладкая

Место размещения относительно большой мышцы груди

• Субфасциальные. Ставятся между тканями и мышцей груди, однако ниже ее фасции. Некоторые эстетические хирурги считают, что это помогает достичь более надежной фиксации
• Субгландулярные. Помещаются между тканями желез и грудной мышцей. Этот метод обеспечивает наилучший визуальный результат. Но он не показан пациенткам с большим бюстом и тонкими мягкими тканями молочных желез
• Субспекторальные. Имплантаты ставятся частично под молочную железу и частично под мышцу молочной железы, рассекаемую снизу

Подходящие форма, объем и метод установки имплантата подбираются совместно с хирургом в ходе осмотра.

Смотреть больше фото «До» и «После»

Плотность гелевого наполнителя

• мягкие — недостаточно надежно поддерживают форму;
• плотные — отсутствует риск изменения формы, форма при этом близка к натуральной
• софт тач — средней плотности, хорошо держат форму.

ТАКЖЕ СОВЕТУЕМ ОЗНАКОМИТЬСЯ: Пластика груди после беременности и грудного вскармливания

Структура эндопротезов

Силиконовые имплантаты представляют собой наполнитель, заключенный в оболочку.

Наполнитель

Чаще всего эндопротез заполнен очень вязким силиконовым гелем. Он очень упругий и отлично держит форму. При повреждении оболочки и такой гель не вытекает и сохраняет форму. Такой гель ещё называется когезивным.

Кроме силиконовых наполнителей разной вязкости есть также импланты с физраствором разной проекции и габаритов.

Оболочка

У большей части современных имплантатов имеется текстурированная оболочка, способствующая фиксации окружающих их мягких тканей. Это обеспечивает надежное положение эндопротеза в нужной позиции и уменьшает шансы образования капсулярной контрактуры.

Применение силиконовых имплантатов в пластической хирургии

Область использования силиконовых имплантатов очень широкая. Они могут использоваться в следующих целях.

• Восстановление молочных желез после мастэктомии. Вследствие онкологического заболевания молочные железы могут быть частично или полностью удалены. Установка эндопротезов может быть проведена одновременно с устранением раковой опухоли либо через некоторое время после удаления желез
• Мастопексия (подтяжка молочных желёз). Имплантаты используются, если пациентка желает изменить кроме формы еще и объем
• Эндоскопическое увеличение груди. Этот метод применяется в случаях, когда надрез выполняется в зоне под мышкой, так как сформировать карман для размещения имплантата возможно с помощью оптического инструментария. Эндоскоп нужен хирургу для зрительного контроля в процессе операции.
• Глютеопластика — изменение объема и формы ягодичной зоны. Применяются особые импланты, способные выдерживать серьезную нагрузку — сидение, бег, физические упражнения. У таких эндопротезов прочная оболочка и наполнитель из силикона.
• Куропластика — исправление формы икр. Имплантаты дают возможность исправить кривые ноги, придать дополнительного объема, если мышечный слой чересчур тонкий или гипотрофированный
• Омолаживающее изменение черт лица. Для коррекции пропорций лица используются эндопротезы разнообразных объемов и форм. Посредством их можно подчеркнуть скулы, придать объема подбородку или челюстям, разгладить зоны под глазами. Для лица применяются особые протезы из твёрдого силикона. Часто устанавливаются имплантаты толщиной 4 мм, для ярко выраженного результата — 5-6 мм. Кроме того, эндопротезы можно изготавливать в индивидуальном размере

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какие импланты выбрать: анатомические или круглые?

Недостатки силиконовых имплантатов

Среди минусов таких эндопротезов можно назвать нижеперечисленные.

• Образование капсулярной контрактуры
• Формирование трещин, разрывов
• Риск повреждения имплантата при серьезной нагрузке, к примеру, при ударах грудной клетки
• Силикон в редких случаях может стать причиной аутоиммунных заболеваний
• Уменьшение чувствительности желез, а также сосков

Из-за имплантатов с силиконом могут развиться следующие осложнения.

• Постоперационная гематома, удалять которую приходится с помощью хирургии
• Снижение чувствительности при установке имплантатов большого размера
• Смещение изделий
• Воспалительные процессы, которые требуют неотложного изъятия имплантатов. Установить новые будет возможно лишь после полного заживления
• Опускание имплантатов, особенно при их большом объеме. В такой ситуации спустя некоторое время придется повторно помещать другие силиконовые эндопротезы

Самые распространенные вопросы

• Возможно ли грудное вскармливание при наличии силиконовых имплантатов в груди?

Кормить грудью можно, однако деформация желез в ходе лактации может уменьшить визуальный эффект от операции и увеличить риски утолщения капсулы вокруг имплантатов. Но чаще всего неприятных явлений не появляется

• Необходимо ли заменять силиконовые эндопротезы? Сколько времени можно с ними ходить?

Современные изготовители дают пожизненную гарантию на эндопротезы. Если пациентке нравится вид и объем бюста, к примеру, даже спустя десять лет после хирургического вмешательства, замена силиконовых имплантов не нужна. Замена может стать нужна из-за травмы или повреждения эндопротезов, а также вследствие растяжения кожи в процессе старения.

• Могут ли силиконовые эндопротезы стать причиной аллергии и отторжения?

Силикон — вещество, нейтральное для человеческого тела, оно не вступает с ним во взаимодействие и зачастую не вызывает аллергии.

Форма связи с доктором

Задайте интересующий Вас вопрос доктору