Возможные осложнения после увеличения груди

Избежать осложнений можно, если изначально выбрать профессионального хирурга. Владимир Косинец проводит маммопластику на высоком уровне, учитывая все особенности организма.

На фото увеличение груди с процедурой Decolletage (Декольтаж)

Смотреть больше фото «До» и «После»

Негативные последствия маммопластики способны возникнуть в нескольких случаях.

• Неверный выбор формы или объема эндопротезов
• Ошибки хирурга в подготовительном этапе до проведения пластики: забыл что-либо учесть, неверно разместил имплантат, ошибочно наложил шов, не учел противопоказания и прочее
• Нарушение предписаний врача в процессе восстановления

Неверный выбор имплантов

При выборе имплантата необходимо учитывать такие факторы, как ширина груди от фронтальной подмышечной линии до грудины, а также толщина слоя железистой ткани. Кроме того, профессиональный хирург подбирает импланты, учитывая множество других факторов, таких как технические особенности установки, индивидуальные особенности пациентки, ее рост и вес, состояние кожи и ее эластичность, предполагаемое поведение бюста впоследствии во время беременности, грудного вскармливания, с возрастом и так далее.

Слишком большой размер имплантов может спровоцировать чрезмерно сильное растяжение и истончение тканей, что приведет к нехватке ткани, покрывающей имплантат, и проявлению его контуров. Также чересчур большие эндопротезы способны вызвать птоз груди, то есть ее опущение, не говоря уже о том, что с ними бюст выглядит ненатурально.

Слишком малые импланты не смогут устранить проблему опущения груди, потому что наполнена будет не вся полость.

Возможные осложнения

• Серома

Серомой называют скапливание серозной жидкости вокруг тканей и имплантатов. Она способна стать причиной деформации формы бюста, отечности тканей, возникновения боли, красноты кожи в месте накопления жидкости, просачивание серозной жидкости сквозь края раны. Серома вызывает растяжение кармана и самой железы, изменяя ее форму и объем и провоцируя асимметричность. И имплантат способен изменить расположение в таком слишком растянутом кармане.

Причины развития. Генетическая предрасположенность, индивидуальная реакция пациента на имплант (повышенная чувствительность к биоматериалу) или на материал шва, патологии лимфосистемы, поврежденные кровеносные сосуды в ходе операции, высокое кровяное давление, слишком ранний отказ от носки специального белья, высокие нагрузки в восстановительный период. При сероме следует носить специальное белье, чтобы остановить растяжение кармана. Необходимо снизить активность в течение нескольких месяцев после операции, потому что у тех женщин, что сразу после хирургического вмешательства летят на отдых, загорают, выпивают и т.д., серома развивается гораздо чаще.

Главное негативное последствие серомы заключается в том, что лишняя жидкость вызывает растяжение кармана и увеличивает объем груди, меняя также ее форму и высоту. Это вызывает асимметрию. Также данная жидкость может затруднить фиксирование имплантата из полиуретана, если это произойдет в течение 3-6 недель после хирургического вмешательства.

Меры по предупреждению образования серомы заключаются в сокращении физической активности, носке специального белья (в особенности при установке объемных эндопротезов в растянутые ткани), приеме лекарств (в том числе глюкостероидов), а также контроле у врача. На начальной стадии серома без проблем поддается лечению, поэтому необходимо обращаться к доктору при проявлении первых же признаков деформации бюста.

Диагностика серомы включает в себя УЗИ, рентгеновскую маммографию, а также МРТ.

Мировая статистика говорит о том, что шансы возникновения серомы при установке грудных имплантатов составляют 5-10%. При размещении имплантата под железой шансы развития серомы на несколько процентов выше, чем при помещении его под мышцу.

Серома может вызвать смещение даже полиуретанового имплантата, потому что жидкость вызывает растяжение кармана, из-за чего возникает место для сдвижения. Подобная вероятность имеется лишь в первый месяц после установки имплантатов: по истечении этого срока ткани врастают в импланты, и даже серома не сможет их сместить.

Методы устранения. Избавиться от серомы можно с помощью медикаментов либо хирургического вмешательства. Если скопление жидкости пока слабое, для избавления от проблемы нужно будет принимать антибиотики и антивоспалительные препараты. Обычно при приеме глюкостероидов в течение 10 дней любая серома исчезает за не более чем 2 недели, однако у большинства пациентов она проходит примерно на 9й день.

Хирургический метод заключается в осуществлении дренирования, проводимого посредством постановки дренажа. Это позволяет убрать лимфу и прочие жидкости. 95% пациентов при сероме требуется лишь носить специальное белье и принимать предписанные препараты, и только в 5% случаев появляется нужда в дренаже.

• Гематома

Гематомой называют скапливание крови в полостном кармане, где размещен эндопротез.

Причина появления. Травмирование сосуда в процессе операции или после нее, высокое кровяное давление, осуществление хирургического вмешательства в дни менструации.

Метод устранения. Гематома исчезает самостоятельно, никаких особых действий предпринимать не нужно.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Асимметричная грудь: норма или патология?

• Келлоидные рубцы

Появление келлоидных рубцов вызывается слишком сильным разрастанием тканей в зоне операционных надрезов.

Причина появления. Особенности кожи и способностей тканей к восстановлению. Заметный рубец способен появиться вследствие продолжительного и затрудненного восстановления из-за неправильного ухаживания или гнойного процесса. Иногда рубец появляется из-за реакции на саморассасывающиеся нити; в таком случае они иссекаются и сшиваются заново нерассасывающимися нитями.

Метод устранения. Наилучший выход — дермаштамп. Это многочисленные минипроколы, перезапускающие ход восстановления ткани (аналогично тату). Отмечено, что после нанесения тату рубцы исчезают, а не просто окрашиваются.

Прочие метод устранения. Шлифование лазером, криолечение, операционное иссечение рубца, применение антирубцовых препаратов.

• Воспаление

Развитие инфекции — очага воспаления в организме, характеризующегося незатихающей, а лишь усиливающейся болью, развитием отечности, появлением покраснения кожи, загноением ран. Воспалительный процесс может стать причиной образования серомы, а та, в свою очередь, способна вызвать капсулярную контрактуру.

Причина появления. Главная причина — лишняя активность пациентки, например, спорт. В таких случаях имплантат излишне передвигается внутри кармана и натирает ткани вокруг. Подобной проблемы не случается при установке полиуретановых имплантов, потому что они фиксируются внутри груди. Еще одной причиной развития воспаления может стать перенесенное ОРВИ.

Метод устранения. Употребление антибиотиков, в серьезных ситуациях — извлечение имплантата, а также последующее лечение и выполнение еще одной операции по пластике молочных желез (после окончательного заживления).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Виды и особенности современных имплантов

Другие проблемы, которые способны развиться из-за имплантатов

• Капсулярная контрактура

Это проблема, при которой возле имплантата развивается плотное капсульное образование из фиброзного материала, что становится причиной изменения формы имплантата и, как следствие, формы самого бюста.

Причина появления. После маммопластики организм вырабатывает капсульное образование из фиброзной ткани вокруг эндопротеза, чтобы, так сказать, “оградиться” от него. Это натуральное реагирование на любой чужеродный предмет, внедряемый в тело хирургическим путем. Каждая пациентка с грудными эндопротезами сталкивается с данным явлением, однако его степень развития может быть разной.

Различают четыре стадии развития капсулярной контрактуры по Бейкеру.

1. Бюст мягкий и смотрится натурально
2. Молочные железы чуть твердые, но нормальные на вид
3. Грудь отвердевшая и деформированная
4. Бюст тяжелый, болезненен и деформирован

По мировой статистике, шансы на развитие капсулярной контрактуры при установке имплантатов составляют не более 5%.

Метод устранения. 1 и 2 стадия не требуют лечения, а при 3 и 4 следует провести операцию повторно, извлечь капсулу и сменить имплантаты на полиуретановые. При повторной маммопластике из-за развития капсулярной контрактуры обязательно используются полиуретановые эндопротезы, так как они дают возможность минимизировать шансы развития капсулярной контрактуры.

• Повреждение оболочки имплантата

Если имплантаты солевые, грудь на вид будет казаться сморщенной. Если внутри эндопротеза когезивный гель (именно такие используют профессиональные пластические хирурги), то растекания не произойдет, потому что за счет особенностей структуры гель останется на месте.

Причина появления. Перенесенные травмы, сильное давление в зоне груди, повреждение эндопротеза в процессе операции, изнашивание оболочки.

Метод устранения. Удаление и смена поврежденного эндопротеза.

В новейших имплантатах высокой прочности с когезивным гелем внутри шансы разрыва оболочки минимальны.

• Смещение имплантата

Подразумевает деформацию груди из-за смены положения эндопротеза на неверное.

Причина появления. Установка слишком большого имплантата, образование доктором чересчур большого кармана, развитие капсулярной контрактуры, перенапряжение мышц груди (например, из-за физических упражнений), воздействие силы притяжения. Эндопротезы больше 500 мл чаще подвергаются смещению. Имплантаты с солевым раствором увесистее, чем силиконовые, и их смещение происходит более часто. Эндопротезы, размещенные над большой мышцей груди, более часто смещаются в сравнении с теми, что помещаются под нее.

По мировой статистике, шансы на смещение или переворачивание имплантатов для груди составляют 5-10%.

Метод устранения. Повторная операция с замещением эндопротезов.

• Риплинг

Это своего рода рябь на коже — “эффект доски для глажения” — появление небольших складок на бюсте. В некоторых ситуациях эти волны незаметны, однако при касании рукой чувствуется волнообразность. Визуально они наблюдаются при наклонах тела.

Причина появления. Применение солевых или не полностью заполненных мягких эндопротезов, недостаток объема или эластичности кожи и мягких тканей пациентки, неверный выбор имплантатов или места их установки.

По мировой статистике, шансы развития риплинга при использовании грудных имплантатов составляют 5-10%.

Метод устранения. Липофилинг — внедрение жира пациента для коррекции, либо проведение еще одной маммопластики со сменой имплантатов.

• Дабл бабл

Так называют деформацию бюста в виде сдвоенной складки. На вид молочные железы и имплантаты выглядят не как одно целое, а как два пузыря, размещенные один на другом.

Причина появления. Такая анатомия молочных желез, при которой большая часть ткани груди размещена вверху груди, а нижняя часть уменьшена; тубулярность груди; неверное размещение эндопротеза; капсулярная контрактура.

Метод устранения. Липофилинг, минимум операционного вмешательства (иссечение кожи груди), расправление ткани внутри, создание складки под грудью заново и наложение швов, повторная операция со сменой имплантатов.

Все вышеописанные осложнения убираются лишь хирургическими методами, то есть с помощью повторной операции.

⇒ ТАКЖЕ СОВЕТУЕМ ОЗНАКОМИТЬСЯ: Пластика груди после беременности и грудного вскармливания

Когда увеличение груди не радует

В случае развития осложнений единственное решение проблемы — это обратиться к другому пластическому хирургу, чтобы исправить ошибки предыдущего. Готовьтесь к тому, что для этого потребуется повторная операция.

Избежать осложнений можно, если изначально выбрать надежную клинику и профессионального хирурга. В клинике Владимира Косинца маммопластика проводится на высочайшем уровне, с учетом пожеланий и особенностей организма пациенток и тщательной предоперационной подготовкой. Использование качественных материалов и современного оборудования, а также большой опыт хирурга позволяют свести шансы негативных последствий к абсолютному минимуму.

Смотреть больше фото «До» и «После»

Форма связи с доктором

Задайте интересующий Вас вопрос доктору