Осложнения после абдоминопластики

Риски развития осложнений после пластики живота невозможно полностью исключить.

На раннем или позднем этапе восстановления после операции негативные последствия могут возникнуть из-за индивидуальных особенностей организма пациента, некачественной подготовки к хирургическому вмешательству, ошибок в работе доктора, а также пренебрежения предписаниями врача.

Общие осложнения

К этой группе относят осложнения, влияющие на организм в целом. Они развиваются в процессе операции, вскоре после нее или через какое-то время. Это связано с неполным обследованием организма перед процедурой, ошибками в подготовке к ней, а также неправильной техникой исполнения абдоминопластики.

Риск развития общих осложнений составляет 0,3-1,1%.

• Отек легких

Это серьезное осложнение выражается во внезапном изменении структуры ткани легких — наполнении альвеол воспалительной жидкостью. Это приводит к проблемам с дыханием.

Отечность легких проявляется в процессе операции или в ходе 3 дней после. Причинами могут стать острое нарушение кровообращения легких, а также сердечная недостаточность.

Перенос пупка, ушивание диастаза, иссечение грыжи, абдоминопластика, липомоделирование спортивных линий живота

Смотреть больше фото «До» и «После»

• Брюшная гипертензия

Осложнение возникает из-за роста давления в брюшном отделе аорты. Повышенное давление перемещается по всем кровеносным сосудам брюшной зоны, из-за чего может возникнуть кровотечение в процессе хирургического вмешательства либо после накладывания швов.

Временный рост давления в брюшной зоне возникает из-за уменьшения ее объема вследствие частичного иссечения тканей.

• Тромбоэмболия

Формирование сгустков крови, закупоривающих большие или маленькие сосуды, создает препятствия для кровообращения. Это случается из-за инфекционных поражений или гиперкоагуляции крови, не найденных при обследовании перед абдоминопластикой.

Опаснее всего тромбоэмболия больших сосудов, к примеру, легочной артерии. При внезапной остановке кровообращения в легких возникает отек, и через несколько минут пациент умирает.

Тромбоэмболия многочисленных мелких и больших сосудов происходит вследствие диссеминированного свертывания сосудов. В результате нарушается функционирование всех органов, включая жизненно необходимые, а также сильные кровотечения внутри полости.

• Гипостатическая пневмония

Данное осложнение развивается при продолжительности процедуры более 5 часов, либо если пациенту приходится соблюдать строгий режим покоя в ходе 3-4 суток.

Нарушения легочной вентиляции вызывает застойные явления в них, в результате чего возникает пневмония. Шансы на ее развитие повышаются в случае использования эндотрахеальной анестезии.

⇒ ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Осложнения после абдоминопластики

Липосакция спины, живота и талии, абдомальная пластика с ушиванием диастаза и переносом пупка

• Сильная потеря крови

Случается в процессе операции либо в ходе первых нескольких суток после нее. Это осложнение вызывает повреждение мелких сосудов при нарушении свертываемости крови, если это не было замечено в ходе обследования перед процедурой.

Кроме того, кровотечение бывает вызвано продолжительным приемом разжижающих кровь лекарств и повышением их дозы.

• Осложнения, связанные с анестезией

Современные составы для анестезии очень редко вызывают осложнения. Они возникают вследствие индивидуальных особенностей организма, из-за нарушения методики анестезии либо при пренебрежении предписаниями хирурга в ходе реабилитации.

Среди таких осложнений следующие.

• Аллергические реакции: крапивница, анафилактический шок, отек Квинке
• Аспирационная пневмония
• Сильная головная боль
• Кровоизлияние в спинно-мозговой канал
• Повреждение спинного мозга
• Патологии сердечно-дыхательной системы

Местные осложнения

Проявляются в прооперированной зоне. Они могут возникнуть как в начале восстановления, так и спустя пару лет после пластики.

• Некроз

Загноение и отмирание тканей на краях раны развивается из-за попадания инфекции либо при нарушении обмена веществ в клетках. Инфекция попадает в рану из-за плохой обработки оперируемой зоны антисептическим раствором. Зачастую сам пациент способствует занесению инфекции в рану уже после вмешательства вследствие некачественной гигиены.

Отмирание тканей может также развиться из-за нарушения кровообращения в краях раны. Причиной может стать чересчур плотное наложение швов. Лечится данное осложнение иссечением мертвых тканей и накладыванием швов повторно.

• Расхождение швов

Швы после пластики живота накладывают при чрезмерном натяжении тканей в оперируемой области. Нитки должны стягивать края раны, которые стараются разойтись. Швы могут разойтись на любом этапе после коррекции, что может быть связано со следующими причинами.

1. Пренебрежение ношением компрессионного белья и бандажа в ходе первого месяца после процедуры
2. Раннее возвращение к спорту
3. Подъем тяжелых вещей в начале периода реабилитации

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Стадии и сроки формирования послеоперационных рубцов

• Утрата чувствительности

Проявляется в случае повреждения нервных окончаний в процессе операции. Чувствительность может пропасть частично, на некоторой части брюшной полости, или же на всем животе. Это явление исчезает само по себе после того, как восстанавливаются нервные волокна. Обычно это случается через 4-6 недель.

• Повреждение органов

Это случается, когда в процессе коррекции живота доктор ушивает диастаз или вправляет грыжу. Травмируются чаще всего петли кишечника, выпячивающиеся в грыжу. Повреждения органов — очень редкое явление, ведь операция выполняется поверхностно, для нее не нужен доступ в брюшную зону.

Травмы кишечника приводят к формированию спаек в брюшной зоне. Это осложнение очень редкое, ведь полость живота в процессе вмешательства не открывается. Лечится хирургическим путем.

• Повторные отложения жира

Повторное накопление подкожного жира в брюшной зоне случается при неправильном питании, дефиците физической нагрузке и сидячем образе жизни. С этим обычно сталкиваются пациенты, которые вскоре после пластики набрали вес. Осложнение возникает спустя пару лет, чаще всего у тех, у кого изначально был объемный живот.

• Асимметрия

Асимметрия частей передней брюшной стенки возникает вследствие ряда причин.

• Ошибки в разметке маркером перед пластикой
• Удаление разметки при обработке оперируемой зоны антисептическим раствором
• Неравномерное натяжение кожи в процессе формирования стенки брюшной полости
• Удаление разного объема жира с разных сторон
• Иссечение разного объема утратившей упругость кожи

Чтобы исправить положение, нужно провести коррекцию повторно.

• “Собачьи ушки”

Осложнение проявляется, когда проводится вмешательство с горизонтальным надрезом. Ткани возле надреза сшивают в конце, поэтому они могут обвиснуть из-за небольшого иссечения кожно-жировой клетчатки. Образуются складки, которые похожи на уши спаниеля. Исправить ситуацию можно только с помощью повторной пластики.

• Серома

Представляет собой накопление лимфы между мышцами, кожей и жировой прослойкой. Это округлое или овальное выпячивание, которое под влиянием силы притяжения смещается вниз живота.

Серома может образоваться по ряду причин.

• Одновременное выполнение липосакции и сшивания диастаза
• Нарушение целостности лимфатических сосудов
• Воспалительный процесс в начале периода реабилитации
• Раннее возвращение к спорту
• Пренебрежение ношением компрессионного белья и бандажа

Серому лечат посредством пункции или разрезания тканей.

• Гематома

Представляет собой накапливание крови между мышцами, прослойкой жира и кожей. С виду гематому не отличить от серомы — она тоже похожа на округлое или овальное выпячивание внизу живота.

Гематома возникает из-за кровотечения вследствие повреждения целостности сосудов либо нарушения свертываемости крови. Избавиться от гематомы можно посредством пункции или иссечения тканей.

• Диастаз или грыжа

Эти осложнения формируются из-за ослабленного каркаса мышц и сухожилий в брюшной зоне. Риск повторения этих негативных последствий остается даже после ушивания диастаза.

На возникновение этих осложнений влияет пренебрежение предписаниями врача в ходе реабилитации, а также наступление беременности в течение 3 лет после процедуры.

• Рубцы

Атипичное рубцевание возникает при неправильной трофике тканей и ошибках при уходе за швами.

• Атрофический рубец образуется из-за недостатка грануляционной ткани. Он располагается под кожей и стягивает прилегающие ткани
• Гипертрофический рубец образуется из-за слишком большого объема грануляционной ткани. Он располагается над кожей и нарушает эстетику
• Келоидный рубец образуется вследствие повторного физического травмирования тканей, из-за влияния солнечного света, а также при наличии у пациента аутоиммунных патологий и иммунодефицита. Такой рубец находится вдалеке от раны, он бугрится и имеет красноватый или бурый оттенок.

От рубцов избавляются хирургическими способами, облучением, посредством лазера либо химического пилинга.

• Деформация зоны пупка

Несимметричное иссечение тканей становится причиной того, что пупок перемещается по отношению к центру живота. Он может сместиться вправо или влево, вверх или вниз. Чтобы скорректировать данный недостаток, нужна повторная абдоминопластика.

⇒ ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Реабилитация после пластики живота

Распространенные побочные эффекты

После коррекции у многих развиваются негативные последствия, которые почти нереально предотвратить. Однако осложнениями их не назвать, так как они не несут опасности.

• Болевые ощущения в прооперированной зоне. Боль возникает из-за травмирования тканей и нервных клеток. Живот может болеть несколько суток, пока не заживут швы и не спадет отек
• Отечность. Возникает вследствие травмирования тканей. Отеки могут захватывать прооперированную зону, область брюшной полости, а также лобок и бедра
• Гематомы в раневой зоне возникают из-за повреждения капилляров

Форма связи с доктором

Задайте интересующий Вас вопрос доктору