Всё о процедуре SMAS-лифтинга лица

SMAS-лифтинг — это операция, которая предполагает стабилизацию и смещение у пациента подкожных мягких тканей на глубоком уровне. Такая процедура позволяет провести серьёзное омоложение с заметным положительным эффектом.

В зависимости от конкретных показаний к проведению операции SMAS-лифтинг может проводиться на отдельных зонах либо сразу на всём лице. Рекомендуется операция для пациентов от 35 до 55 лет, именно в этом возрасте может возникнуть провисание мягких тканей и т.н. «гравитационный птоз».

⇒ ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Круговая подтяжка или СМАС-лифтинг: что лучше?

Описание процедуры

SMAS — название тонкого слоя ткани, который располагается между дермой и глубокими мышцами и фасциями. Расшифровывается аббревиатура с английского как «поверхностная мышечно-апоневротическая система». Она служит для поддержки лицевого «каркаса», а также соединения мышц с верхним слоем кожи. С течением времени SMAS каркас слабеет, ткани лица подвергаются воздействию гравитации. В итоге края век и дуги бровей, щёки могут заметно опуститься вниз, под глазами появляются круги и тёмные мешки, а также иные изменения внешности. Кожные покровы становятся более вялыми и дряблыми, контуры лица расплываются, появляется птоз.

Во время процедуры SMAS-лифтинга проводится воздействие на подкожный слой, подтягиваются кожные покровы и разглаживаются мимические морщины. Есть 2 основных метода проведения данной манипуляции:

• аппаратная безоперационная коррекция;
• пластическая хирургическая операция. Достаточно эффективный и радикальный способ подтяжки кожи лица в сравнении с безоперационными методиками. Современные методы позволяют реализовать комплексные омолаживающие манипуляции, которые затрагивают SMAS слой и, если необходимо, фасции с мышцами, проводится это без сильного натягивания поверхностного слоя кожи. Хирург производит отделение опустившихся вниз тканей и их перемещение выше, далее они закрепляются в области шеи и висков. В отличие от круговой подтяжки этот метод является более комплексным и оптимальным, поскольку затрагивает исключительно кожу и отдельные её слои.

⇒  ИНФОРМАЦИЯ: Особенности эндоскопического фейслифтинга

обширная липосакция средней и нижней трети лица, глубокая подтяжка (smas) лица, платизмопластика

Основные преимущества и недостатки

Во время консультации специалист проводит первичный осмотр пациента, при этом оценивая актуальное состояние его тканей, имеющиеся признаки возрастных изменений, выслушивает его пожелания и оценивает анамнез. Только после проведения полноценной диагностики врач принимает обоснованное решение. К самой операции доктор приступает с учётом имеющихся противопоказаний и показаний.

Преимущества

Это оптимальный вариант пластики в случае, если аппаратные виды процедур по какой-либо причине не помогают. К основным плюсам относятся:

• перемещение СМАС слоя с его закреплением на более высоком уровне гарантирует заметный эффект лифтинга без серьёзного натяжения кожного покрова;
• разрезы и швы будут незаметными, поскольку делаются в скрытых и малозаметных участках;
• быстрое разглаживание глубоких возрастных и мимических заломов кожи и морщин, а также уменьшение размера «второго» подбородка и щёк;
• сохранение позитивного заметного результата до 15 лет.

Такой метод хирургического вмешательства является значительно более эффективным, если сравнивать его с безоперационными видами вмешательства.

Недостатки

К основным минусам относятся такие моменты:

• потенциальный риск внесения в операционные разрезы инъекции и риск повреждения нерва;
• требуется госпитализация на определённый срок;
• связана с определённым уровнем травматизации кожи и тканей, соответственно требуется определённое время на восстановление и заживление;
• требуется время на реабилитационный период, имеется ряд ограничений в течение месяца после проведения операции;
• используется общий наркоз.

При условии корректного проведения процедуры СМАС-лифтинг показывает реальный эффект заметного омоложения, но при возрасте пациента старше 60 лет заметного эффекта не выявляется. Это связано с возрастными особенностями, а также деформацией мягких тканей. Именно поэтому и имеется формальное ограничение в возрасте примерно от 35 до 55 лет. Если эти изменения фактически затронули исключительно один сегмент лица, то операция также может быть проведена. Работа ведётся также с указанным подкожным слоем, но на выбранном участке лица.

SMAS- подтяжка лица и шеи, пластика верхних век, липосакция подбородка

Основной заметный эффект

Полностью результат можно увидеть, когда синяки и отёчность полностью пройдут, а кровообращение при этом восстанавливается и стабилизируется на 100 процентов. Обычно на это нужно до полутора месяцев. Срок напрямую зависит сразу от нескольких факторов: возраста пациента, его здоровья, вида проводимой операции и пр. Далее рассмотрим основные стадии восстановительного процесса:

1. Первые дни. После проведения пластики обязательно ходить с наложенной специальной повязкой. Примерно на третьи сутки появляется максимальный уровень отёчности, возникают гематомы и синяки. Примерно через 5 суток после проведения вмешательства отёк начинает постепенно сходить. Примерно в это же время снимают швы и повязки. Внешне полный результат операции невозможно оценить на данном этапе.
2. Первые недели. В течение 14-20 дней после проведения операции первый позитивный эффект становится заметным. В это время синяки и первичная отёчность начинает проходить, контуры лица становятся более чёткими. В течение 1,5-2 месяцев после проведения подтяжки рубцы заживают, внутри тканей полностью налаживается кровоток и лимфоток, кожа свежеет и приобретает нормальный оттенок.
3. Первые месяцы. Примерно через 6 месяцев заметны основные итоги вмешательства. Сравнивая фотографии до операции и после неё можно заметить, что овал и контур лица стали более чёткими и очерченными, пропали негативные факторы, которые были озвучены пациентом специалисту. Этот эффект будет сохраняться в течение длительного времени.

после SMAS-лифтинга

Показания к проведению

Пластика лица назначается, если аппаратные методы неэффективны по какой-либо причине. Процедура может помочь при таких проблемах:

• «второй подбородок»;
• явно выраженные глубокие складки около носа, мимические (или возрастные) морщины;
• нависание верхних век и искривление бровной линии;
• птоз — различные изменения, связанные с возрастом. Они предполагают заметное провисание мягких тканей в районе шеи и щёк;
• неровный контур лица;
• снижение уровня упругости кожных покровов.

Пластика используется в качестве достаточно радикального варианта воздействия и метода проведения омоложения в существующих программах антивозрастной коррекции в возрасте примерно 30-40 лет или старше.

Противопоказания

К ограничениям, которые не позволяют назначить такую операцию, относятся:

• ношение пациентом кардиостимулятора или различных лицевых имплантов;
• заболевания сердечно-сосудистой системы в фазе обострения;
• заболевания, связанные с психической сферой;
• индивидуальная непереносимость препаратов для наркоза;
• онкологические заболевания;
• заболевания свёртываемости крови;
• сахарный диабет;
• эпилепсия.

Операция должна быть отложена при инфекционных или вирусных заболеваниях, а также при беременности или в период грудного вскармливания.

⇒ ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Спейслифтинг: новый уровень в эстетическом омоложении

ультразвуковая липосакция подбородка, брылей и щёк; глубокий SMAS-лифтинг лица и шеи; блефаропластика; липофилинг лба, скул и носогубных складок

Стадии подготовки

За 30 суток за проведения манипуляции необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, приёма оральных контрацептивов и ряда иных препаратов (по согласованию с врачом), поскольку они могут оказать влияние на процесс ранозаживления. За 14 дней до даты назначенной операции проводится первичное обследование. В него входят следующие процедуры:

• ОАК и биохимия;
• ОАМ;
• флюорография;
• расширенный анализ крови на такие показатели, как гепатит, группа крови и резус-фактор, свёртываемость, ВИЧ;
• ЭКГ и пр.

При первичной консультации специалист проводит изучение анамнеза, оценку фактического состояния кожи, подготавливает конкретную схему проведения SMAS-лифтинга, а также назначает нужные дополнительные обследования (при необходимости). Затем организуется процедура обследования анестезиологом. Далее назначается дата проведения пластики.

Особенности проведения пластики

Проводится операция натощак. Утром пациенту разрешается выпить немного негазированной воды. Затем проводится подготовка непосредственно к коррекции.

Подготовка

Пациент надевает стерильную шапочку и одноразовую одежду. На кожу лица наносится разметка специальным хирургическим карандашом. Пациент укладывается на кушетку, вводится анестезия. Чаще всего используется общий наркоз, по этой причине боль отсутствует. Конкретный способ анестезии напрямую зависит от площади проводимой операции и её сложности.

После подготовительного этапа начинается непосредственно сама процедура. Есть 2 основных способа:

• классический — с использованием скальпеля и совершением им надрезов;
• эндоскопический — на поверхности кожи делают небольшие надрезы либо проколы. Затем под кожу вводится эндоскопическое специализированное оборудование для проведения вмешательства. Работа в таком случае проводится микроинструментами под видеоконтролем.

Оба метода предполагают отделение апоневротического подкожного слоя с его последующим закреплением выше, швы при этом закрепляют его на фасциях за ухом или в височной доле. Излишки ткани иссекаются, затем накладываются наружные швы. Надрезы делаются за ушными раковинами и от уха к виску вдоль линии, по которой растут волосы. При подтяжке в районе шеи подкожный слой закрепляется на фасциях на подбородке.

После завершения вмешательства медицинская сестра проводит дезинфекцию швов и наложение стерильной одноразовой повязки. Пациент переводится в стационар, где медперсонал наблюдает за ним вплоть до окончания действия анестезии. При болевых ощущениях после отхода от анестезии назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты.

При отсутствии осложнений и стабильном самочувствии пациента выписка производится на вторые сутки. Для снятия наложенной повязки посещение доктора назначается на следующие после выписки сутки.

Реабилитационный период

Полностью заживают места проведения пластики в течение 7 суток, поскольку задействованы глубокие слои дермы. Примерно в течение недели сохраняются гематомы и отёчность, а также выраженные болевые ощущения. В течение 3 недель после проведения операции запрещено:

• посещать сауну, солярий и пляж, необходимо защитить поверхность кожи от попадания прямых солнечных лучей;
• заниматься активными видами спорта;
• курить и употреблять спиртные напитки;
• проводить косметологические и иные процедуры с кожей лица.

Могут быть дополнительно назначены физиотерапевтические процедуры — лимфодренажный специализированный аппаратный с использованием аппаратных средств либо микротоки, которые повышают тканевую регенерацию, также могут назначаться инъекции специальных препаратов. Полный позитивный эффект достигается в течение полугода после проведения операции.

Пластический хирург Владимир Косинец — Врач высшей категории с высоким профессиональным уровнем и с многолетним стажем практической деятельности. Это позволяет минимизировать возможные осложнения и на 100 процентов гарантировать только положительный результат.

Важные вопросы

1. Насколько часто можно проводить данную процедуру?
   Позитивный эффект заметен в течение 8-10 лет. Увы, но есть индивидуальные особенности — у некоторых пациентов процессы возрастных изменений проходят быстрее, чем у других, поэтому им коррекция требуется раньше. Количество процедур зависит от фактического состояния подкожного слоя жировой ткани. При дефиците жировой ткани не рекомендуется проводить процедуру вторично. При наличии соответствующих показаний повторно процедура может быть назначена примерно через 6 лет.
2. Длительность проведения СМАС-лифтинга?
   Пластика занимает примерно 1-2 часа: время зависит от объема работы доктора.
3. Сколько может ощущаться боль после вмешательства?
   Болевые и иные негативные ощущения по продолжительности и степени выраженности напрямую зависят от фактической сложности проводимого операционного вмешательства. При выполнении подтяжки одного сегмента лица болезненные ощущения проходят в течение 5 суток. В области швов онемение и потеря чувствительности может сохраняться 1-2 месяца.
4. Сколько продолжается положительный эффект от SMAS-лифтинга?
   Результат сохраняется более чем на 10 лет. Для продления положительного эффекта важно придерживаться врачебных рекомендаций: стараться избегать психологического напряжения и стрессовых ситуаций, отказаться от курения, употребления алкоголя и иных вредных привычек, использовать косметику, которая не назначена косметологом.

Форма связи с доктором

Задайте интересующий Вас вопрос доктору