Подтяжка лица (Фейслифтинг)

Наступает момент, когда лицо нуждается в радикальном преображении. Современная косметология привлекает нас яркими эпитетами типа «безоперационная подтяжка лица» и пр. На ранних этапах возрастных изменений косметология эффективна, но со временем овал, положение мягких тканей, глубокие заломы исправляются только хирургически. Я ни в коем случае не призываю женщин прибегать к пластике лица. Но если вы хотите выглядеть на 10-15 лет моложе и лояльно относитесь к эстетической хирургии, узнайте больше правдивой информации о фейслифтинге из статьи.

Пластический хирург
Врач высшей категории
В профессии с 2008 года

3 этапа старения лица

По биологическим показателям старение организма начинается с 25-ти лет. Специалисты эстетической медицины выделяют 3 этапа старения:

• 30-45 лет. Ранние возрастные изменения: минимально опускается средняя зона лица, углубляются носогубные складки, морщины в мимически активных зонах становятся статическими, то есть даже в спокойном отношении заломы не разглаживаются (лоб, межбровье, вокруг глаз), появляется пигментация.
• 45-60 лет. Умеренные возрастные изменения: усиливается дряблость кожи, по контуру нижней челюсти проявляются брыли, значительно уменьшаются объёмы мягких тканей, кожа в области шеи истончается, просвечивают края платизмы — поверхностной мышцы шеи.
• 60+ лет. Выраженные возрастные изменения: значительно провисает овал лица и шея, кожа неэластичная, с большим количеством пигментаций.

Фейслифтинг. 20 дней после операции

Несмотря на профессиональную классификацию этапов старения, эстетические хирурги принимают решение о круговой подтяжке лица ориентируясь не на паспортные данные, а на фактическое состояние тканей пациентка. К 50-ти годам разные женщины подходят с разными результатами: кому-то не требуется вмешательство, для кого-то это будет своевременная мера.

Фото «До» и «После»

височный лифтинг, верхняя блефаропластика, коррекция средней трети лица, липофилинг скул, висков

Смотреть больше фото «До» и «После»

Подтяжка лица хирургическим путём

Круговая подтяжка лица (ритидэктомия) — эстетическая операция, направленная на воссоздание молодого вида. После процедуры уменьшается провисание складок кожи в области щек, около ушей, по линии нижней челюсти в зоне так называемых брылей.
При круговой подтяжка лица производится отслойка кожи и воздействие на глубжележащие слои с целью возвращения их в прежнее положение, восстановления более юного контура и удаления избытков кожи.
Вместе с фейлифтингом проводится платизмопластика (подтяжка шеи), блефаропластика (пластика век) и липофилинг (создание объёмов на скулах с помощью собственного жира пациента).

⇒ ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Круговая подтяжка или СМАС-лифтинг: что лучше?

5 проблем, которые решает операция

Обращаю ваше внимание: во время вмешательства перемещаются мягкие ткани и иссекаются излишки кожи. Фейслифтинга исправляет следующее:

• Провисание щёк.
• Брыли в зоне нижней челюсти.
• Глубокие носогубные складки.
• Обвисание кожи и избытки жировой ткани в подподбородочной области и на шее.
• «Поплывший» овал.

Пластическая подтяжка лица не влияет на качество кожи, не устраняет мелкие поверхностные морщины, не исправляет изменения кожи в результате избыточного воздействия солнца. Улучшение качества кожи — следующий этап после вмешательства, который я делегирую косметологам.

⇒ ТАКЖЕ СОВЕТУЕМ ОЗНАКОМИТЬСЯ: Риски гематомы после подтяжки лица

Как выглядят рубцы

Какие проблемы НЕ РЕШАЕТ операция

Фейслифтинг без сомнения очень эффективная процедура. Но в некоторых эстетических проблемах она бессильна.

• Увлажнённость кожи. Для глубокого увлажнения кожи рекомендую инъекционные процедуры — биоревитализацию и мезотерапию.
• Тонус и эластичность кожи. Хорошие результаты отмечаю после курса лазерной шлифовки в сочетании с инъекционными методиками.
• Мелкие поверхностные морщинки. Устраняются введение мягких филлеров.
• Пигментация. Также показаны лазерные процедуры либо химические пиллинги.

⇒  ИНФОРМАЦИЯ: Особенности эндоскопического фейслифтинга

Кто хороший кандидат для пластики?

Из перечисленного следует, что доктор должен крайне внимательно и осторожно отнестись к ожиданиям пациента. Если пациент после пластики ожидает мгновенного и полного перевоплощения из зрелого в юного человека, стоит либо ещё раз объяснить реальный эффект, либо отказать во вмешательстве.

Завышенные ожидания — фактор, который отрицательно влияет на коммуникацию «доктор-пациент» и на восприятие конечного результата.

В целом подтяжка лица хирургическим путем имеет показания для широкого круга пациентов. Первыми обращаются пациенты в возрасте чуть старше 40 лет – это те, кто хочет предотвратить надвигающиеся возрастные изменения. Следующая возрастная категория – около 48-50 лет, те, кто хочет устранить уже имеющиеся и прогрессирующие возрастные изменения. И далее пациенты в возрасте 55+ со значительным внешним проявлением старения, его тяжелой нижней третью, провисшей, дряблой шеей.

Идеальный возраст для данной процедуры — 45-55 лет. Я не рекомендую ожидать максимального ухудшения состояния тканей. Сделанная в этом промежутке операция даст более выраженный и долгосрочный эффект.

⇒ ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Чек-лифтинг — новейшая технология омоложения

Как технически проходит фейслифтинг

Пластическая подтяжка лица проводится под наркозом. Длительность фейслифтинга, как правило, около трех-четырех часов, но может иметь больше времени, если также включает в себя одновременное выполнение дополнительных эстетических мероприятий.
Процедура заключается в отслойке кожи лица и шеи с подтяжкой расположенных глубже тканей и мышц. Избытки жировой ткани удаляются путем липосакции или путем перераспределения и перемещения. Кожа затем укладывается по новым контурам лица, удаляется ее избыток и производится зашивание косметическими швами. Разрезы при ритидэктомии зависят от целей.

SMAS- подтяжка лица и шеи, пластика верхних век, липосакция подбородка

3 основные методики

1. SMAS лифтинг – разрез начинается в области висков в волосах или перед линией роста волос, затем идет вниз перед ухом, продолжается за ним и снова прячется в волосах. Иногда необходим разрез под подбородком для передней коррекции шеи и создания более четкого шейно-подбородочного угла.
2. Мини-подтяжка или MACS лифт – разрез более короткий, берет начало у линии роста волос непосредственно над ухом, далее аналогично проходит перед ухом, но не продолжается за него. Данная процедура эффективна при начальных проявлениях старения в нижней части лица, особенно от слабого до умеренного провисания в области линии нижней челюсти. Молодые пациенты часто идут на мини-подтяжку, когда только появляются видимые признаки старения, заставляющие выглядеть усталыми, перегруженными работой или старше, чем вы есть на самом деле. Эта процедура не предназначена для устранения сильного провисания брылей или декольте, скорее, ее следует использовать для создания сглаженных, более приподнятых контуров.
3. Пластика шеи – разрез берет начало спереди и чуть выше мочки уха, а затем уже продолжается по его задней поверхности и доходит до линии роста волос.

⇒ ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: 3 причины сделать омолаживающую пластику в возрасте после 50 лет

после SMAS-лифтинга

Что такое спейслифтинг и чем он отличается от классической подтяжки лица?

Сегодня очень модно в среде хирургов использовать термин «спейслифтинг», или глубокая пространственная подтяжка лица.

• Глубокая пространственная коррекция позволяет избежать очень плотного натянутого и неестественного вида лица. Ее принцип основан на небольшой отслойке кожи с последующим проникновением в более глубокие слои и последующей отслойкой уже по естественным пространствам лица. Методика была предложена доктором Мендельсоном из Австралии, который установил наличие анатомических пространств, относительно которых с возрастом «съезжают» участки и происходит процесс старения. Пространственная коррекция или спейслифтинг, в том числе, дает возможность избирательно воздействовать на необходимые для коррекции зоны лица, возвращая и фиксируя их в более молодом положении. Этот метод в определенной степени дает большую свободу действий и позволяет отойти от шаблонных подходов при стандартных способах. При этом кожа и мышцы остаются прикрепленными друг к другу и за счет глубокой отслойки перемещаются единым блоком. Таким образом кожа не выглядит слишком натянутой, потому что не отделялась от других тканей. Результат таков, как будто что-то сделали и выглядите как младшая версия себя.
• Классическая ритидэктомия заключается в отслойке кожи и ее натяжению, при этом истинные причины возрастной деформации не устраняются. Представьте лицо в виде луковицы. При традиционной операции слой кожи отсоединяется и натягивается относительно других слоев. При этом, если глубокие слои дряблые и слабые, кожа срастется с ними снова и эффект не будет долгим.

Лифтинг лица у мужчин

Сегодня к данной процедуре все чаще прибегают и представители сильного пола. Если Вы решились на фейслифт, примите во внимание, что его результат у мужчин, как правило, менее заметен в силу более плотной кожи. Но в любом случае эффект омоложения будет достигнут, а это – самое главное.

Как подготовиться к процедуре

Фейслифтинг — масштабная и сложная процедура. Качественная подготовка — то, что я требую от пациентов для достижения омолаживающего эффекта и комфортной реабилитации.

• Прежде всего, необходима консультация доктора. В ходе беседы со специалистом нужно рассказать о наличии ваших заболеваний, были ли в вашей жизни операции, возможные осложнения после их проведения, курите ли вы, а также употребляете наркотики или алкоголь.
• Также нужно назвать все лекарства, которые вы используете постоянно, включая средства растительного происхождения, витамины, биологически активные добавки.
• Консультация позволит врачу понять состояние вашего внешнего вида, определить состояние и качество кожи, распределение объема мягких тканей и выбрать лучшую тактику для вмешательства.
• Перед процедурой важно прекратить прием ряда лекарственных средств, например, аспиринсодержащие препараты нельзя принимать как минимум за две недели до процедуры.
• Необходимо воздержаться от приема пищи и питья за 5-6 часов до вмешательства. Примите вечером и утром душ с антибактериальным мылом. Не наносите какие-либо крема или макияж.

⇒ ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Особенности восстановления после круговой подтяжки лица и возможные осложнения

ультразвуковая липосакция подбородка, брылей и щёк; глубокий SMAS-лифтинг лица и шеи; блефаропластика; липофилинг лба, скул и носогубных складок

После фейслифтинга: ощущения, внешний вид, рекомендации

Вы проснетесь в комнате пробуждения. Голова будет в бинтовой повязке. Возможны небольшие болевые ощущения или тошнота. Придерживайтесь щадящей диеты в течение первых нескольких дней после вмешательства. В зависимости от местоположения ваших разрезов, вы должны соблюдать специфические диетические ограничения, данные вам во время выписки.
После пластики вы можете испытать:

• Слабая или умеренная боль
• Дренаж из разрезов
• Припухлость
• Онемение

височный лифтинг, блефаропластика, липофилинг лба, скул и носогубных складок

Памятка пациенту

• Способствуйте правильному заживлению и кровообращению, оставаясь минимально активными в течение нескольких дней. Это уменьшает вероятность развития осложнений, таких как пневмония или гематомы (скопление крови в тканях).
• Не перенапрягайте себя и ничего не поднимайте.
• Вы должны держать голову поднятой, когда Вы спите не менее двух недель после процедуры. Это уменьшает количество отеков и способствует правильному заживлению разрезов.
• Ваше лицо опухнет в течение первых нескольких дней. 
• Если вы замечаете какое-либо ненормальное или чрезмерное кровотечение, повышенную температуру, чрезмерную боль или сильные кровоподтеки сверх ожидаемого, незамедлительно обратитесь к доктору.
• Дренаж или трубочка размещается сзади ушей для оттока лишней жидкости и крови. Через один-два дня удаляются повязки и дренажи.
• Избегайте их намокания, когда они еще есть, потому что влага способствует росту бактерий.
• После снятия повязок Вы можете перейти к ношению специальной эластичной тканевой маски, которая будет способствовать лучшему заживлению и прилипанию тканей.
• Швы снимаются через 7-8 дней.

⇒ ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Остаются ли шрамы после подтяжки лица?

Реабилитация 

Многое зависит от того, насколько ответственно пациент будет соблюдать и выполнять рекомендации в послеоперационном периоде. Это будет способствовать скорейшему заживлению, восстановлению тканей и снижению вероятности развития осложнений:

• Соблюдайте рекомендации по уходу за швами.
• Не сдирайте корочки в области швов
• Соблюдайте рекомендации о времени пользования мылом и шампунем для мытья головы
• Используйте удобную одежду, которая имеет застежки спереди, а не одевается через голову
• Не допускайте сильного давления на зону разрезов
• Не пользуйтесь макияжем в течение 3 недель
• Не давайте большую физическую активность, не занимайтесь спортом в течение 3-4 недель
• Не загорайте в течение 5-6 недель, а после применяйте солнцезащитный крем SPF 30 и выше
• Не делайте окрашивание или химическую завивку волос в течение 5-6 недель

Риски. О чём вас необходимо предупредить

Ритидэктомия, как и любая другая операция, может иметь осложнения. Риски включают в себя:

• Гематома. Наиболее частое осложнение, когда сгустки крови собираются под кожей, вызывая развитие отека и давление на кожу. Обычно, гематомы образовываются в течение первых суток, ликвидируются путем удаления с целью предотвращения повреждения кожи и тканей.
• Рубцевание. Разрезы выполняются в естественных складках кожи или скрыты в волосах. Нечасто возможно образование красных гипертрофических рубцов. В таких случаях проводится лечение кортикостероидными препаратами, также используются физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение качества рубцов.
• Повреждение нерва. Травма нервов происходит редко, однако может повлиять на чувствительность или двигательную активность. Асимметричная мимика в результате нестойкого паралича возможна в течение нескольких месяцев до одного года после вмешательства. В таком случае рекомендуется прием препаратов, улучшающих нервную проводимость.
• Потеря волос. В области разрезов в связи с травмой волосяных фолликулов возможно выпадение волос. Оно может быть временным или постоянным, если подобное и случается, то на небольшом участке и для коррекции в последующем возможно выполнение пересадки волос.
• Нарушение питания кожи. Эта проблема чаще касается курильщиков. В редких случаях коррекция контура лица может нарушить питание участков кожи. Это может привести к ее некрозу. В таких случаях применяются препарат для ухода за ранами, позволяющие минимизировать образование рубцов.

На итог ритидэктомии могут повлиять следующие факторы, которые необходимо учитывать:

• Препараты или пищевые добавки, которые способствуют разжижению крови. Прием лекарств данной категории может значительно повышать риск развития гематом в послеоперационном периоде. В связи с этим перед вмешательством необходимо прекратить прием аспирина, группы нестероидных противовоспалительных препаратов, биологически активных добавок на основе женьшеня или гинко, а также других средств с похожим действием.
• Хронические заболевания. Пластика противопоказана людям с нарушением свертываемости крови, наличием сахарного диабета некомпенсированной формы, артериальной гипертензией с высокими показателями артериального давления. Эти заболевания существенно повышают риск проблем с заживлением ран, формированием гематом или сердечно-сосудистых осложнений.
• Курение. Эта вредная привычка обуславливает высокий риск трудностей заживления ран, образования гематом и некроза кожи после вмешательства.
• Нестабильный вес. При выраженных колебаниях веса, когда пациент постоянно то худеет, то толстеет, безусловно происходят изменения состояния кожи и мягких тканей. В таком случае результат может быть неудовлетворительным или действовать в течение короткого времени.

Длительность результата

Подтяжка лица представляет удивительную возможность для омоложения и повышения уверенности в себе, но только сочетание этой процедуры с другими эстетическими процедурами может дать вам лучший результат.

Результаты не являются постоянными, так как процесс старения нельзя остановить. Как правило, итог вмешательства сохраняется до 10 лет. При этом важно помнить, что она будет новой точкой отсчета и по прошествии этого срока вы так или иначе будете выглядеть моложе, чем если бы операция не была сделана.

Видео

Цена

Если Вы хотите подтянуть или скорректировать очертания с помощью передовых методик эстетической медицины, обращайтесь к эстетическому хирургу Владимира Косинца.

Сколько стоит ритидэктомия? Стоимость зависит от количества зон, которые нужно скорректировать. Кроме того, имеет значение и метод выполнения вмешательства. Чтобы получить подробную консультацию доктора, приходите на очный прием. Для записи к врачу позвоните по номеру телефона  +7 (985) 570-71-71.