Подтяжка груди по ареоле (периареолярная)

Успешная пластическая операция – та, которая выполнена с минимумом рубцов. Подтяжка груди по ареоле соответствует этому критерию, но, к сожалению, показана далеко не во всех случаях.

Пластический хирург
Врач высшей категории
В профессии с 2008 года

Технические особенности

Ареолой называют пигментированную область вокруг соска. Тонкий незаметный шов по диаметру ареолы и красивая упругая грудь – мечта пациенток. Как это выполняется?

Во время процедуры хирург делает два концентрических (то есть вокруг ареолы) разреза. Первый разрез проходит по границе ареолы, второй, большего диаметра – в нескольких сантиметрах от первого. Избыток ткани между разрезами удаляется. Края тканей подтягиваются и сшиваются между собой. Кожа стягивается и сосок поднимается.

Фото «До» и «После»

Подтяжка по ареоле с имплантами 360 мл

Когда возможна подтяжка по ареоле

Обращаю внимание, что периареолярная подтяжка молочных желез не панацея от всех эстетических проблем, которые характерны для молочных желез. Я выделяю три случая, когда описываемый метод отлично справится с эстетической задачей:

1. При начальных стадиях провисания груди — так называемом псевдоптозе. Сосок находится на уровне складки бюста и выше оставшейся ткани.
2. Асимметричное расположение сосков. Это может быть врождённой или приобретённой особенностью.
3. Незначительная асимметрия молочных желез.

Периареолярная мастопексия направлена в большей степени на коррекцию ареол. Во время такой техники удаляется небольшое количество кожи. При сильном провисании молочных желез такая методика не применяется, так как существует риск получить обратный эстетическому результат – бюст с гофрированными рубцами (эффект помидора).

ТАКЖЕ СОВЕТУЕМ ОЗНАКОМИТЬСЯ: Подтяжка груди с имплантами и без них

Год после операции

Подтяжка и увеличение имплантами

В своей практике лифтинг по ареоле я часто сочетаю с увеличением имплантами (эндопротезированием). Эти методики отлично дополняют друг друга и обеспечивают максимальный эстетический результат.

Почему ареолярную подтяжку лучше дополнять эндопротезированием?

Дело в том, что самостоятельно периареолярная подтяжка может привести к уплощению формы груди. Природой задумано, чтобы молочная железа была в форме ниспадающей капли. Установленный имплант помогает добиться желаемой формы и заодно увеличить объём, что актуально для очень многих женщин.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Хруст, бульканье и другие ощущения после маммопластики: что является нормой?

Как происходит подтяжка и установка имплантов

Выбор имплантов

Размер имплантов мы выбираем совместно с пациенткой на консультации. Раньше было актуально рассуждать о преимуществах круглых или анатомических имплантов. Сегодня некоторые производители усовершенствовали производство силиконовых протезов и создали импланты, которые способны принимать разные формы – круглую или анатомическую – в зависимости от положения пациентки.

Расшифрую: существовало мнение, что анатомические импланты красиво смотрятся, когда пациентка находится в вертикальном положении. Но считалось, что в положении лёжа они придавали слишком «искусственный» вид бюсту за счёт высокой проекции. У круглых обратные достоинства и недостатки: в положении стоя они выглядели несколько шарообразно за счёт очень наполненного верхнего полюса, зато в положении лёжа грудь принимала природные очертания.

Сегодня дилемма разрешилась. Эргономические грудные протезы нового поколения отвечают всем требованиям.

⇒ ТАКЖЕ СОВЕТУЕМ ОЗНАКОМИТЬСЯ: Увеличение груди: разоблачение популярных мифов

Особенности установки имплантов

На консультации я объясняю пациенткам ход периареолярной подтяжки, доступы и место установки протезов.

Существует два варианта размещения изделия: под железу и под большую грудную мышцу. Есть хирурги, которые предпочитают первую методику.

Лично я убедился, что размещение имплантов под большой грудной мышцей обеспечивает наилучший результат – красивый бюст, устойчивый пролонгированный результат и минимум осложнений в будущем.

Отличается ли реабилитация при классической подтяжке и подтяжке с имплантами

Для пациентки установка имплантов не добавляет никаких дополнительных трудностей в реабилитационном периоде.

В течение месяца действуют те же правила, что и при любой другой маммопластики:

1. Носить компрессионное бельё
2. Спать по возможности больше на спине
3. Не поднимать руки
4. Не носить тяжести
5. Не посещать спортзал, сауну, баню, солярий

⇒ ТАКЖЕ СОВЕТУЕМ ОЗНАКОМИТЬСЯ: Пластика груди после беременности и грудного вскармливания

Что делать, если грудь сильно опустилась

Очень часто на консультациях я слышу пожелания в духе «не приемлю большие разрезы на молочных железах, сделайте небольшой шов». Я с радостью выполню пожелания пациентки, если для этого есть основания. Для опущения груди (мастоптоза) 2-й и 3-й степени применяются другие эффективные методики коррекции – вертикальная и якорная (Т-образная) подтяжка.

Что значит опущение груди 2-й и 3-й степени?

Вы можете самостоятельно определить состояние своей молочной железы.

При птозе 2-й степени сосок опущен ниже субмаммарной (подгрудной) складки на 3 см.

При птозе 3-й степени сосок расположен больше чем на 3 см субмаммарной складки и при этом «смотрит» вниз.

При таком состоянии молочных желез выполняются операции с вертикальным рубцом или якорным. Вертикальный рубец располагается от края ареолы и до складки под грудью. Якорный (Т-образный) рубец имеет характерную форму за счёт двух разрезов – горизонтального и вертикального.

Во время проведения вертикального или якорного лифтинга у хирурга гораздо больше свободы действий для формирования красивой молочной железы. Это можно сравнить с искусством модельера и портного. Кожа – выкройка, из которой создаётся изделие – молочная железа.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Асимметричная грудь: норма или патология?

1 месяц после пластики груди имплантами 275 и 295 мл

С чего начать подготовку к операции

Любое хирургическое преображение начинается со встречи с хирургом. Я максимально честно рассказываю пациенткам об особенностях той или иной операции. Маммопластика относится к интимным вмешательствам, поэтому важно уже на первой встрече установить доверительный контакт между врачом и пациентом.

Я выслушиваю пожелания и правдиво освещаю возможности хирургии. Если пациентка не готова принять к сведению экспертную информацию и предпочитает ориентироваться на свои завышенные ожидания, могу сделать паузу либо вовсе прекратить общение. Вы должны понимать, что современная хирургия при всей широте возможностей имеет некоторые ограничения.

Если мы достигли взаимопонимания, следует стандартная подготовка к периареолярной мастопексии: сдача лабораторных анализов и прохождение обследований у специалистов.

ТАКЖЕ СОВЕТУЕМ ОЗНАКОМИТЬСЯ: Проблемы с кожей после избавления от лишнего веса

В день операции

• Подтяжка груди вокруг ареолы проводится под общим наркозом.
• Натощак пациентка приезжает в клинику.
• Далее следует консультация врача-анестезиолога, после чего мы начинаем подготовку к хирургии: заполнение документов, разметка и пр.
• Подтяжка по ареоле вместе с установкой имплантов длится около 2-ух часов.
• Пациентка приходит в себя в палате пробуждения под наблюдением анестезиолога и медицинской сестры.
• Уже на следующие сутки при благоприятном течении восстановительного периода мы выписываем девушку.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Обследование груди после маммопластики

Подтяжка по ареоле с имплантами 250 мл

Реабилитация и домашний уход

Видео