метрика
Преимущества закрытой пластики носа
Главная Блог Преимущества закрытой ринопластики

Преимущества закрытой ринопластики

Владимир Александрович Косинец
Пластический хирург
Врач высшей категории

После закрытой ринопластики остаётся меньше повреждений в тканях и отсутствуют рубцы на колумеле. Так называется кожная хрящевая перегородка между ноздрями. Доктор Владимир Косинец пользуется этой оперативной техникой, но он не назначают её каждому пациенту без разбора.

Доктор практикует только индивидуальный подход к выбору метода хирургической процедуры. Сегодня поговорим о достоинствах и недостатках закрытой ринопластики, ее основных чертах и послеоперационных рекомендациях.

пластика горбинки носа
горбинка носа
пластика носа фото

5 месяцев после операции. Отёк стал меньше. Нос всё более естественен

Смотреть больше фото «До» и «После»

Что представляет собой процедура

Закрытой или внутренней ринопластикой называют оперативную коррекцию носа, которую осуществляет специалист с помощью разрезов в ноздрях. Если при открытой ринопластике делают надрез на колумеле, то в случае закрытой он не производится. Именно закрытая методика помогает добиться основных целей процедуры. Однако ее не применяют при сложнейших вариантах операции.

Основные черты процедуры

Главное отличие этого вида операции в том, что хирург делает её с помощью разрезов в ноздрях:

  1. Он не разрезает кожу между ними, а работает только со слизистой оболочкой.
  2. Благодаря такому подходу, эстетика колумелы не нарушается, особенно на ранних этапах после операции.
  3. Пациент быстрее и проще восстанавливается, поскольку получает меньше травм.

Главный недостаток данной методики состоит в том, что некоторые этапы процедуры специалист вынужден выполнять, недостаточно видя все операционное поле.

  ИНФОРМАЦИЯ: Пластическая операция в подарок не уместна? Развеем ваши сомнения на этот счет!

ринопластика носа
ринопластика носа
ринопластика носа

Гибридная ринопластика. Для создания нового кончика носа я прибегнул к технике открытой ринопластики с характерным разрезом по колумелле. Так как спинка не имела выраженных деформаций, кроме горбинки, выполнил её коррекцию методом закрытой сохраняющей ринопластики

Чем отличается закрытая и открытая методики

Открытой ринопластикой называется классическое оперативное вмешательство для коррекции наружной части носа. В ходе него специалист надрезает колумелу, открывает хрящевые и костные ткани. Врач работает, полностью обозревая все операционное поле. После проведения всех этапов процедуры доктор возвращает ткани на прежнее место, а на колумеле накладывает швы. Там формируется рубец, за что пациенты и не любят открытую технику. Однако, если шов наложить качественно, то рубец будет практически не видно уже спустя 4 недели, а спустя год после операции он полностью исчезнет.

В свою очередь, закрытый метод — это новейший вариант оперативного вмешательства. Им стали пользоваться только в конце XX века. И хотя пластические хирурги восприняли этот метод на “ура”, закрытую ринопластику не сделали стандартными методом. Она не стала популярнее открытой процедуры. Если у пациента есть выбор, поскольку его проблема может решиться и открытой и закрытой методикой, он сам принимает решение, в зависимости от того, как важен для него рубец на колумеле.

Если клиническая ситуация простая, чтобы выполнить ринопластику, лучше выбирать закрытую технику, когда все манипуляции проводятся опытным специалистом. Именно тогда возможен идеальный эстетический итог, более простая и быстрая реабилитация.

  ИНФОРМАЦИЯ: Особенности коррекции «птичьего» носа

ринопластика закрытая
ринопластика закрытая фото
закрытая пластика носа
закрытая пластика носа
результат закрытой пластики носа

1 месяц после пластики

Как проводится операция

Обычно процедуру осуществляют под общим наркозом, также возможно использование седативных препаратов и местного наркоза:

  1. В процессе вмешательства пациент находится на операционном столе
  2. В область проведения процедуры вводят местные обезболивающие, а также адреналин для уменьшения кровотечения
  3. В носовую полость вводят сосудосуживающие препараты, а разрезы часто производятся в области нижнего латерального хряща или там, где соединяется верхний и нижний
  4. После надреза специалист выворачивает носовую слизистую и отделяет мягкие ткани от костей, производит необходимые манипуляции, которые всегда различаются в разных видах процедур.

Например, он может удалять хрящевую или костную ткань, делать разрезы на хрящах, перемещать их и фиксировать на новых участках, накладывать швы.

В некоторых случаях необходимо пересадка хряща носовой перегородки. Когда создаётся нужная форма наружной области носа и корректируется перегородка, раны ушивают. После этого хирург производит тампонирование носа и делает гипсовую накладку в области носа на неделю. Время нахождения тампонов и сплинтов в полости носа составляет около 4 дней, в зависимости от метода осуществления ринопластики и того, как проходит восстановительный период. Швы снимают примерно спустя 10 дней. Реабилитация длится около 3 недель, после чего пациент может вернуться к обычному образу жизни. Необходимая форма носа достигается примерно спустя 3 месяца. Ткани могут изменяться ещё около одного или двух лет. Но, как правило, это не существенно.

  ИНФОРМАЦИЯ: Пластика перегородки носа — избавьтесь от надоедливого храпа

результат пластики
результат пластики
результат пластики

4 месяца после операции

Основные плюсы процедуры

Главное преимущество закрытого типа пластики — это то, что на колумеле отсутствует рубец, поскольку в этой области не производят надрезы. Также:

  1. После новой методики пациенты быстро возвращаются к активной общественной жизни, поскольку им не нужно стесняться рубца, который появляется при открытом варианте на перегородке между ноздрями и долго затягивается. Он отличается по цвету от окружающих участков кожи, поэтому для многих людей его присутствие может быть значимо.
  2. Процедура не травматична и при самой операции, и в восстановительном периоде пациент не чувствует сильного дискомфорта. У него отсутствуют отёки тканей, а что касается боли, то она слабо ощущается и в случае открытой, и закрытой пластики носа.
  3. Реабилитационный период при обеих техниках примерно одинаков по времени.

Кожные слизистые оболочки быстро восстанавливаются, заживление пересечённых хрящей и костей длится большее время. Во время закрытой процедуры, количество крови, которую теряет пациенты и возможные гематомы одинаковы, что в первом, что во втором случае.

По мнению некоторых специалистов в области пластической хирургии, закрытая ринопластика сопровождается меньшим риском потери чувствительности носовых рецепторов, поскольку нервы повреждаются меньше. Но при этом нужно понимать, что этот момент не сильно сказывается на качестве жизни людей. Обычно его не замечают или устанавливают только при проведении врачебного осмотра.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как промывать нос после ринопластики?

пластика горбинки носа
горбинка носа
пластика носа фото

Минусы закрытой пластики носа

Низкая популярность рассматриваемой процедуры объясняется тем, что её не всегда можно выполнить:

  1. Есть эстетические нарушения, которые можно устранить гарантированно только лишь при открытой процедуре, поскольку именно она производится под чётким контролем зрения.
  2. Закрытую пластику носа, за исключением самых простых процедур, может проводить только специалист с огромным стажем работы. Дело в том, что её сложнее выполнять, и поэтому пациенту нужно ответственно подходить к выбору пластического хирурга.
  3. Не каждому врачу удастся провести такую операцию с отличным результатом. Если её будет осуществлять неопытный врач, то возможны сильные осложнения, по сравнению с открытой процедурой. Иногда в таких случаях на носу остаются вмятины или опускается его кончик. Это может быть заметно не сразу после хирургического вмешательства, а только во время восстановления.

Другие минусы закрытой операции по коррекции носа:

  • небольшие возможности по выполнению процедур с верхними хрящами и клапанами носа;
  • слабые функциональные результаты;
  • риск проблем с восстановлением.

Ринопластику закрытого типа редко применяют при травмах и в качестве повторной операции. Для коррекции спинки или глубинных отделов перегородки носа, конечно, наибольшим спросом в мире пользуются открытые процедуры. Доктор Косинец внимательно подходит к использованию той или иной оперативной техники и руководствуется, прежде всего, видом дефекта, который нужно исправить.

Форма связи с доктором

Задайте интересующий Вас вопрос доктору




    Будьте внимательны!

    Данный материал носит исключительно ознакомительный характер. Для решения вашей проблемы мы настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом.

      Copyright © 2025 Plastic surgery - Vladimir Kosinets